Saúde do Trabalhador e Doenças Ocupacionais

É um agravo de trabalho com ↓ da capacidade laborativa
Tipos:
- Típico: durante o trabalho, sem necessariamente ter relação com a atividade exercida;
- De Trajeto: ocorre no trajeto em direção ao trabalho
- Doença Ocupacional: doença causada pelo trabalho
O que não é: Doenças degenerativas, endêmicas, não incapacite
O que fazer: Notificações
- SINAN: Formal + Informal → ficha de notificação (semanal)
- INSS: Formal → CAT
  - 4 vias; Empresa tem obrigação de preencher (pode ser ABERTO por Médico, trabalhador…); até 1 dia útil seguinte ao acidente (imediata se óbito); afastamento
Doença Ocupacional: Nexo Causal de Schilling
- I → Trabalho é causa obrigatória da doença (ex. silicose, asbestose…)
- II → Trabalho é fator de risco (mas não obrigatório) (ex. PAIR, LER, DORT…)
- III → Trabalho é fator agravante de doença prévia (ex. dermatite de contato)

Silicose	Asbestose
exposição a Quartzo	exposição a Amianto
Profissões: jateamento, pedreira, vidraçaria…	Profissões: caixa dagua, cimento, construção, forros/mantos isolantes
RX: Fibrose nodular (linfonodos perimediastinais em “casca de ovo”)	RX: Placas/Calcificações pleurais
RISCO: Tuberculose, Sd. de Caplan	RISCO: Mesotelioma, CA pulmão

QC: Assintomática → Progressiva → Fibrose (dispnéia progressiva, tosse…)
DIAG: História clínico-ocupacional + RX Tórax
TTO: não há (apenas prevenção com EPIs)

Por som Alto contínuo (≥ 85 db por ≥ 8hrs por dia)
FSPT: Progressão lenta → Destruição das células ciliadas do órgão de Corti do ouvido interno (perda neurossensorial), Irreversível, Bilateral, Não progressiva com cessação do ruído
QC: zumbido, intolerancia a sons altos, perda auditiva
DIAG: História clínico ocupacional + Audiometria (perda na feixa 3-4-6KHz → padrão em “Gota Acústica”)