→ Doença da Membrana Hialina (DMH)

Etiologia

• FR: Prematuridade (< 34 sem); Asfixia; Mãe Diabética (insulina inibe surfactante); Masculino

Fisiopatologia

• Deficiência de Surfactante → colabamento alveolar

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  Surfactante: Lipídios (fosfatidilcolina) + proteínas → Diminui tensão superficial em interface ar-líquido alveolar

  • Estimulado pelo Corticóide; Inibido pela Insulina </aside>

Clínica

• Taquipneia, Sinais de Desconforto (batimento de asa, retração costal, cianose, chiado)
• Logo após Nascimento

Diagnóstico

• QC + RX (infiltrado reticulogranular difuso; Broncograma aéreo)
• Gasometria: hipoxemia, ↑pCO2 (acidose respiratória)

Tratamento

• Cuidados Gerais: Controle de Temperatura, suporte nutricional…
• Suporte Respiratório: CPAP nasal (ainda na sala de parto)
• VMI (SE refratário ao CPAP)
• Surfactante Via Pulmonar (SE refratário ao CPAP)

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Prevenção

• Prever Prematuridade
• SE for ser prematuro → Corticoide Antenatal </aside>