Etiologia

• Sepse Precoce: < 48h de vida
  • Contaminação Antes de nascer ou Durante o nascimento
  • Estreptococo do grupo B (GBS - S. agalactiae); Gram - entéricos (E. coli)
  • FR: Corioamnionite (infecção da cav. uterina); Ruptura de membrana > 18h; Colonização materna pelo GBS; Parto prematuro sem causa
• Sepse Tardia: > 48h de vida
  • Transmissão horizontal, Nosocomial, Comunitária
  • Staphylococcus; Gram - (ex. Klebsiella - hospitalar); Fungos
  • FR: Internação hospitalar prolongada

Clínica

• Instabilidade térmica (febre x hipotermia); Dificuldade respiratória; Manifestações TGI
• Intervalo Assintomático (QC não aparece na sala de parto, só depois)

Diagnóstico

• Hemograma (leucocitose/neutropenia, Relação I/T ≥ 0,2, Plaquetopenia); PCR; Procalcitonina
• Culturas: Hemocultura; Cultura de Líquor; Urinocultura (SE infecção tardia OU precoce + malformação)
• RX (pode ser idêntica a Sd Desconforto Respiratório - infiltrado reticulogranular difuso)

Tratamento

• Sepse Precoce: Ampicilina + Aminoglicosídeo (Gentamicina)
• Sepse Tardia: guiar de acordo com padrão microbiano hospitalar!