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Clínica: Irresponsividade; Respiração Agônica ou Apneia; Ausência de Pulso em Grandes Artérias
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1) Checar Pulso por Até 10 segundos
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2) Chamar por Ajuda
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3) Suporte Básico de Vida (BLS)
- C (circulação)
- Compressões Torácicas (deprimir 5-6cm; 100-120/min)
- A (airway)
- Extensão cervical + Elevação do Queixo
- B (breathing)
- 30 Compressões / 2 Ventilações (trocar socorrista após 5 Ciclos)
- D (desfibrilação)
- Choque SE Chocável (FV ou TV sem pulso), 360J monofásico OU 200J bifásico
- Retornar imediatamente o RCP
- Após 5 Ciclos 30:2 → Checar Rítmo
- Ritmo Organizado → Checar Pulso
- Ainda em PCR → Segundo Choque e Iniciar ACLS
- OBS: SE Asfixia/Afogamento: A→B→C→D
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4) Suporte Avançado de Vida (ACLS)
- 1- Via Aérea Avançada
- IOT ou Máscara Laríngea ou Combitubo
- Parar 30:2 e iniciar Ventilação 8-10/min
- Trocar socorristas a cada 2 minutos
- 2- Acesso para Drogas
- Venoso ou Intraósseo
- Adrenalina, Antiarrítmicos
- Após Segundo Choque → Adrenalina 1mg
- Fazer RCP 5x 30:2 ou 2 min → Checar Rítmo
- SE Ainda em PCR e Ritmo Chocável → Terceiro Choque
- Fazer RCP 5x 30:2 ou 2 min → Checar Rítmo
- SE Ainda em PCR e Ritmo Chocável → Amiodarona 300mg OU Lidocaina 1mg/kg
- Fazer RCP 5x 30:2 ou 2 min → Checar Rítmo e Reiniciar Ciclo
- OBS: Dose dos Antiarrítmicos deve ser progressivamente com Metade das Doses
- OBS: Adrenalina pode fazer quantas vezes for necessário em mesma dose
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SE Rítmo Não Chocável (AESP ou Assistolia)
- Assistolia? Checar Cabos, Ganhos e Derivações (CAGADE)
- Fazer Adrenalina 1mg o mais rápido possível
- Retornar RCP (2 min) → Checar Rítmo
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5) Checar Causas Reversíveis de PCR
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5 H´s
- H+ (acidose)
- Hiper/Hipopotassemia
- Hipovolemia
- Hipotermia
- Hipóxia