Célula Tronco

• Linhagem Linfóide → Linhagem T (timo) e B (baço)
• Linhagem Mielóide
  • CFU-G/M → Monócitos ou Granulócitos (Neutrófilos, Eosinófilos e Basófilos)
  • CFU-E/MEGA → Eritrócitos (hemáceas) ou Plaquetas

Eritropoese

• Estímulo: Eritropoetina (renal)
• Matéria Prima: Ferro (Hemoglobina), Ácido Fólico e B12 (DNA)
• Pró-Eritroblásto → Reticulócito → Hemácias maduras
• Hemocaterese: Destruição de hemáceas no baço após ~120 dias

Hemoglobina

• Função: transportar O2
• Grupo Heme: Ferro + Protoporfirina
• Grupo Globina: 2 cadeias Alfa e 2 cadeias Beta

Hemograma

• Valores Normais

• Reticulócitos: 0.5-2%
• OBS: SE Reticulócitos limítrofes (ex. 2.1-2.2) → Calcular Reticulócitos Corrigidos
  • Ht/40 OU Hb/15 x % Reticulócitos

Passos da Análise

• PASSO 1: Dosagem de Reticulócitos
  • Hipoproliferativa (≤ 2%) → Carenciais (Fe, Folato, B12), Anemia da Doença Crônica, Anemia Sideroblástica…
  • Hiperproliferativa (> 2%) → Anemias hemolíticas, Sangramento agudo
• PASSO 2: Análise Morfológica
  • VCM → Microcítica / Normocítica / Macrocítica
  • HCM → Hipocrômica / Normocrômica / Hipercrômica
  • Anemias Micro / Hipo: Ferropriva; Anemia da Doença Crônica; Talassemias; Anemia Sideroblástica
  • Anemias Normo / Normo: Ferropriva; Doença crônica; DRC (fase inicial), outras…
  • Anemias Macrocíticas: Megaloblástica; Álcool; Hemólise
  • Anemias Hipercrômicas: Esferocitose hereditária