• Fator Reumatóide FR (-)
• Associação com HLA-B27
• Acometimento das ênteses (entesite) → local do osso onde se insere ligamentos/tendões
  • Diferente da AR e da AIJ que afeta as sinóvias!

Espondilite Anquilosante

• Acomete esqueleto axial (sacroilíaca e coluna)
• Provoca fusão óssea vertebral ASCENDENTE (SEMPRE começa com sacroileíte!)
  • Sacroilíaca → V. torácicas → V. cervicais (Coluna em Bambu)
• Quadro Clínico:
  • Homem jovem (3:1, 23 anos)
  • Dor lombar inflamatória (PIORA com repouso) + Rigidez Matinal
  • Teste de Schober (+)
  • Extra-Articulares: Uveíte Anterior*, Insuficiencia aórtica, DIIs
• Tratamento
  • AINES (não fazer corticóide!!!)
  • SE Refratário: Anti-TNFa (infliximabe, etanercepte)

Artrite Reativa

• Infecção a distância precede (diarréia - Shigella; Uretrite - C. trachomatis)
• Após 1-4 semanas → Artrite (resposta a infecção)
• Quadro Clínico:
  • Artrite Oligo + Assimétrica + Grande articulação (joelho, tornozelo!)
  • Sd. de Reiter: Artrite + Uretrite (Chlamydia) + Conjuntivite
  • Extra-Articulares: Ceratoderma blenorrágico, Balanite Circinada, Dactilite *(dedo em salsicha)*
• Tratamento
  • AINEs + Corticóides
  • SE infecção ativa: ATB

Artrite Psoriásica

• Artrite + Psoríase (eritema descamativo, depressões puntiformes ungueais…)
• 1- Poliartrite Periférica Simétrica (lembra AR, mas com FR -, HLA-B27, e psoríase!)
• 2- Acometimento axial/sacroileíte (lembra Espondilite Anquilosante + psoríase)